Pengobatan Asam Urat di Penang
Asam urat adalah suatu zat yang dihasilkan dari pemecahan purin dalam tubuh. Purin merupakan substansi kimia yang sering diperoleh dari makanan seperti daging merah, organ dalam hewan, makanan laut, dan kacang-kacangan.
Sekitar 70% dari total asam urat dalam darah normalnya akan dibuang oleh ginjal melalui urine. Namun, bila terdapat gangguan ginjal atau terdapat konsumsi purin yang melebihi kemampuan ginjal untuk membuang asam urat, kadar asam urat dalam darah dapat meningkat.
Kadar asam urat yang tinggi di dalam darah dinamakan sebagai hyperuricemia. Beberapa orang dengan hyperuricemia tidak mengalami gejala yang mengganggu. Namun, sebagian orang mungkin akan mengalami peradangan sendi (gout arthritis) atau mengalami pembentukan batu ginjal akibat kadar asam urat yang sangat tinggi.
Pada kasus gout arthritis, penderita dapat mengalami rasa nyeri, kaku, dan bengkak di persendian. Hal ini dikarenakan asam urat membentuk kristal di persendian kaki atau tangan dan kemudian menimbulkan peradangan.
Pada kasus batu ginjal, penderita dapat mengalami nyeri pinggang, nyeri perut, kesulitan buang air kecil, munculnya darah pada urine, dan penurunan fungsi ginjal. Dokter akan menentukan jenis penanganan sesuai kondisi yang dialami oleh pasien.
Untuk mengobati asam urat, dokter di Penang, Malaysia biasanya melakukan tindakan / teknik operasi sebagai berikut:
Konsumsi obat anti-radang non-steroid
Pro: Saat ini terdapat berbagai obat anti-radang non-steroid yang dapat digunakan untuk mengurangi rasa nyeri dan pembengkakan persendian akibat kristal asam urat.
Obat-obatan anti-radang non-steroid umumnya tidak menimbulkan efek samping yang signifikan seperti obat-obatan golongan kortikosteroid. Obat ini biasanya digunakan sebagai pilihan pertama ketika menghadapi serangan gout arthritis yang akut atau baru saja memburuk.
Cons: Obat-obatan anti-radang non-steroid biasanya tetap perlu dikonsumsi secara berhati-hati sesuai petunjuk dokter karena memiliki beberapa efek samping seperti resiko luka lambung. Selain itu, obat ini biasanya kurang disarankan untuk pasien yang memiliki gangguan fungsi ginjal.
Lama proses pemulihan: Durasi konsumsi obat-obatan ini bervariasi antar pasien. Dokter akan memeriksa kondisi pasien terlebih dahulu sebelum menentukan berapa lama obat perlu dikonsumsi.
Konsumsi obat penurun kadar asam urat
Pro: Bila fase serangan akut gout arthritis sudah berlalu, dokter biasanya dapat memberikan obat penurun asam urat secara bertahap. Penurunan kadar asam urat secara mendadak biasanya justru menimbulkan kekambuhan.
Salah satu obat yang paling dikenal adalah allopurinol. Namun, masih terdapat banyak obat lainnya. Obat-obatan ini dapat membantu pasien gout arthritis, pasien batu ginjal yang berjenis asam urat, dan pasien yang sudah mengalami penurunan fungsi ginjal untuk mencegah perburukan.
Cons: Masing-masing obat akan memiliki resiko efek samping yang berbeda. Allopurinol merupakan obat yang paling sering digunakan. Beberapa contoh efek sampingnya adalah munculnya reaksi alergi dan terjadinya keracunan hati (hepatotoxicity). Dosis perlu benar-benar diperhatikan sesuai anjuran dokter.
Lama proses pemulihan: Durasi konsumsi obat-obatan ini bervariasi antar pasien. Dokter akan memeriksa kondisi pasien terlebih dahulu sebelum menentukan berapa lama obat perlu dikonsumsi.
Operasi gout arthritis
Pro: Bila konsumsi obat dan perubahan pola makan tidak berhasil mengatasi gout arthritis, pembedahan biasanya perlu dilakukan. Pembedahan dianjurkan pada kasus gout yang parah dan yang telah memiliki tofus (benjolan berisi kristal asam urat di sendi) yang merusak struktur di sekitarnya.
Pembedahan dapat mengangkat tofus untuk mencegah kerusakan lebih lanjut atau pun mengganti persendian yang sudah terlanjur rusak dengan sendi yang baru. Dengan demikian, mobilitas, produktivitas, dan kualitas hidup pasien dapat meningkat.
Cons: Seperti layaknya semua tindakan pembedahan, prosedur bedah gout arthritis juga memiliki resiko umum seperti resiko perdarahan dan resiko infeksi. Selain itu, pasien tetap perlu menjaga kadar asam uratnya dengan ketat setelah operasi agar tidak terjadi kekambuhan.
Lama proses pemulihan: Setelah operasi, pasien biasanya membutuhkan rawat inap selama 2-3 malam di rumah sakit. Namun, durasi ini bisa sangat bervariasi tergantung pada jenis sendi yang dioperasi.
Operasi batu ginjal
Pro: Pada kasus batu asam urat di ginjal yang sudah berukuran cukup besar dan tidak dapat dikeluarkan melalui urine dengan obat-obatan, pembedahan mungkin perlu dilakukan.
Dokter dapat menggunakan teknik ureteroscopy untuk memasukkan alat melalui kemaluan dan mencapai batu ginjal yang kemudian dihancurkan, atau membuat sayatan di punggung pasien (teknik PCNL) untuk mengeluarkan batu.
Cons: Masing-masing metode operasi memiliki kekurangan tersendiri. Teknik ureteroscopy biasanya hanya dapat mengatasi batu ginjal yang berukuran tidak terlalu besar. Sedangkan teknik PCNL dapat mengatasi batu berukuran lebih besar tapi bersifat lebih invasif sehingga memiliki resiko perdarahan, infeksi, dan resiko cedera organ di sekitar ginjal.
Lama masa pemulihan: Seusai menjalani prosedur PCNL, pasien biasanya membutuhkan rawat inap selama 3-4 malam di rumah sakit. Bila menjalani ureteroscopy, pasien biasanya hanya perlu menjalani rawat inap selama 1-2 malam.
Untuk mendapatkan diagnosis, pasien disarankan berkonsultasi dengan dokter internis.
Bila berencana untuk melakukan pengobatan asam urat di Penang, silakan isi form di sini. Namun, harap diingat tidak semua dokter menerima kasus asam urat.
Ditulis pada tanggal 28 Jun 2021
Diperbaharui terakhir pada tanggal 7 Okt 2021.
Artikel Kesehatan Lainnya
Osteoarthritis
Osteoarthritis adalah salah satu jenis peradangan pada persendian yang paling sering terjadi.
Myasthenia Gravis
Penyakit ini ditandai dengan kelemahan dan kelelahan pada beberapa atau seluruh otot, dimana kelemahan tersebut diperburuk dengan aktivitas terus-menerus atau berulang-ulang.
